सामग्री ध्वज: मानसिक बीमारी, आत्मघाती विचारधारा, यौन उत्पीड़न का उल्लेख

2021 थ्रू-हाइक सिंडिकेट प्राप्तकर्ता लौरा पैनकोस्ट द्वारा शब्द।

मैं जंगली जगहों पर पला-बढ़ा हूं। मेरे माता-पिता ग्रैंड टेटन नेशनल पार्क में पार्क रेंजरों के रूप में मिले, और जब मैं 12 साल का था, तब मेरा परिवार उत्तरी मिनेसोटा चला गया, जहां मेरी माँ ने वन्यजीव शरण के लिए काम करना शुरू किया और हमने उन झीलों पर बहुत समय बिताया जिन पर मेरे पिता बड़े हुए थे। मेरे माता-पिता के कारण, मुझे कम उम्र में बाहर रहने से प्यार हो गया, और मेरी परवरिश ने मुझे बैककंट्री में अकेले यात्रा करने का आत्मविश्वास भी दिया जैसा कि मैं अब करता हूं।

मानसिक बीमारी भी मेरे पास युवा आई: मेरी पत्रिकाओं के मुताबिक, मैं 11 वर्ष का था जब मैंने पहली बार आत्मघाती विचार शुरू किए थे। मैंने अपने शुरुआती किशोरावस्था के वर्षों में अपने माता-पिता से कहा कि मुझे लगा कि मेरे पास एक गंभीर रासायनिक असंतुलन है, लेकिन अंततः हमने इसे हार्मोनल डिसरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार ठहराया क्योंकि मुझे भी अवधि की समस्याओं का सामना करना पड़ रहा था जिन्हें बाद में उन्नत एंडोमेट्रियोसिस और प्रारंभिक एडेनोमायोसिस के रूप में निदान किया जाएगा। 

जागरूकता

जब मैंने पहली बार अपने शुरुआती 20 के दशक में एक चिकित्सक को देखना शुरू किया, तो निदान प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार था, और मैंने आगे मनोरोग मूल्यांकन या दवा की तलाश या प्राप्त नहीं किया – पश्चिम में रहने वाले, मुझे लगा कि मैं अपने खाली समय के लगभग हर सेकंड खर्च करके पुरानी स्थितियों को कम कर सकता हूं। अंत में, मेरा मानना है कि एक समय में 30+ मील की दूरी तय करने के लिए 5+ घंटे की यात्रा करने वाले मेरे अधिकांश सप्ताहांत हाइपोमेनिया का परिणाम हो सकते हैं, इस दुनिया के बीच और घूंघट से परे, मेरे दिमाग को शांत करने के लिए खुद को थकावट में धकेल दिया। मैंने पाया है कि बैकपैकिंग और लंबी पैदल यात्रा उत्प्रेरक ग्राउंडिंग बिंदुओं के रूप में कार्य करती है जब मैंने खुद को सर्पिल महसूस किया है, तब भी जब मैं नाम नहीं दे सकता कि सर्पिल क्यों हो रहा था। 

ये भ्रमण अंततः मुझे जमीन से जोड़े रखने के लिए पर्याप्त नहीं थे, और 2018 में किसी प्रियजन की मृत्यु को देखने के बाद, मेरे दिमाग ने झूठी यादें बनाने के रूप में मुझ पर और अधिक गंभीर चालें खेलना शुरू कर दिया, जो पहले मेरे करीबी लोगों द्वारा देखी गईं। कुछ महीनों के भीतर, मेरा शरीर भी उखड़ने लगा और मैं एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित मुद्दों के लिए आपातकालीन कक्ष में बार-बार अंदर और बाहर था, जो 2.5 साल की मंदी की अवधि के बाद फिर से जीवित हो गया। इसने मुझे विशेष देखभाल की खोज करने के लिए प्रेरित किया, जिसे मैं उस राज्य में प्राप्त करने में असमर्थ था, जिसमें मैं रह रहा था, और इसलिए मैंने आवेदन किया और मेयो क्लिनिक के क्रोनिक पेल्विक पेन क्लिनिक में एक मरीज के रूप में स्वीकार किया गया।

मुक़दमा

मैं जनवरी 2020 में सेंट पॉल, एमएन चला गया, और उस मार्च में प्रारंभिक महामारी घर पर रहने का आदेश दिए जाने पर मेरा अवसाद मजबूत होने लगा। मुझे स्पष्ट रूप से ओवन को घूरना और विडंबनापूर्ण रूप से सोचना याद है कि "शायद सिल्विया प्लाथ का सही विचार था। मैंने इन अप्रिय विचारों को मेरे और मेरे चिकित्सक के करीबी लोगों के साथ साझा किया। सप्ताह बाद, मुझे अपनी श्रोणि समस्याओं के लिए एक और सर्जरी का सामना करने के साथ-साथ महामारी की भयावहता से निपटने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स की कोशिश करने के लिए एक मनोरोग मूल्यांकन प्राप्त हुआ। मौत पर भारी ध्यान केंद्रित करते हुए क्योंकि यह हम सभी को घेर लेता है, मैंने अन्यथा स्वस्थ 28 वर्षीय के लिए अत्यधिक कदम उठाए। मैंने अपने छोटे भाई को पावर ऑफ अटॉर्नी के रूप में नियुक्त किया, एक संपर्क सूची बनाई, और अपनी अंतिम इच्छाओं को रेखांकित किया। मैं इन महीनों के दौरान अस्पताल के अंदर और बाहर जाने से बिल्कुल डर गया था, और यह भी गहराई से जानता था कि मुझे उस देखभाल की तलाश करने की ज़रूरत है जो मुझे दी गई थी क्योंकि मेरा शरीर और दिमाग दोनों टूट रहे थे। 

मई 2020 में, मुझे पहली बार एक मनोरोग इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जो एक उन्मत्त प्रकरण से शुरू हुआ था, जो संभवतः उस अवसादरोधी के कारण हुआ था जिसे मैंने हाल ही में लेना शुरू किया था (हालांकि मिनेसोटा सर्दियों से वसंत तक त्वरित उछाल भी दोषी हो सकता था)। इसके परिणामस्वरूप मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के साथ द्विध्रुवी प्रकार I का एक नया लेकिन आश्चर्यजनक निदान हुआ।

मुझे लिथियम और ज़ीप्रेक्सा की भारी खुराक पर रखा गया था, और अगले महीने अभी भी महामारी में रहने का एक कठिन धब्बा है, नौकरी खोना, एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक और छांटना सर्जरी (अभी तक) करना, और एक नई दवा व्यवस्था का प्रबंधन करने की कोशिश करना जिसके कारण मुझे दिन में 12+ घंटे सोना पड़ा और सचमुच मुझे एक खोल में बदल दिया - मैं जाग रहा था, आगे बढ़ रहा है, लेकिन मेरी चेतना अपनी सबसे कम सेटिंग करने के लिए मंद महसूस किया.

अन्तर्दृष्टि

अपने आप को और अधिक महसूस करने के प्रयास में, मैंने गर्मियों में अपनी दवा की खुराक को समायोजित करने की कोशिश की, लेकिन जल्दी से कुछ दिनों के उन्मत्त भ्रम और व्यामोह में वापस आ गया, मुझे अस्पताल से बाहर रखने के लिए खुराक के तत्काल पुन: उत्थान के साथ। मेरे डॉक्टर ने आने वाले महीनों में मेरी दवा के नियम में और बदलाव किए, और इन परीक्षणों ने मुझे आवाज़, आत्मघाती विचारधारा, और श्रवण और दृश्य मतिभ्रम के साथ अंधेरे स्थानों पर लाया।

मैं इन महीनों के दौरान बाहर खेलने गया, और अपने सामान्य मौसमी औसत से थोड़ा कम बढ़ोतरी की, लेकिन सब कुछ गलत था। मुझे ऐसा महसूस नहीं हो रहा था कि मैं अपने शरीर में हूं। 

किसी भी चीज़ के लिए उत्साह खो गया था, और मैंने बार-बार और खोखले रूप से खुद से कहा, "आप इसका आनंद लेते थे, शायद आप अभी भी करते हैं। पुरानी बीमारी एक नई या डरावनी अवधारणा नहीं थी, लेकिन मुझे गंभीर रूप से मनोवैज्ञानिक ब्रेक के बाद आने वाले रासायनिक बदलावों को महसूस हुआ। मुझे एक नया डॉक्टर मिला, लेकिन अप्रैल 2021 में, मुझे दूसरी बार एक उन्मत्त प्रकरण के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया, फिर से एक दवा-युग्मित-साथ-मौसमी-ट्रिगर के साथ, और यौन उत्पीड़न और परिवार के एक सदस्य को खोने दोनों के बाद पिछले महीनों में अवसाद की जटिलताएं। एक बार फिर, मुझे एंटीसाइकोटिक्स की भारी खुराक के साथ वास्तविकता में वापस ले जाया गया और सप्ताह के भीतर घर भेज दिया गया। इस वर्ष की वसूली के दौरान, मैंने अपने डॉक्टर के साथ काम किया ताकि मुझे अपनी दवा की खुराक को सफलतापूर्वक फिर से जांचने में मदद मिल सके (कोई और एंटी-डिप्रेसेंट नहीं, मूड स्थिरीकरण के लिए लिथियम रखते हुए और एंटीसाइकोटिक प्रबंधन के लिए सेरोक्वेल में स्थानांतरित करना)। हफ्तों के भीतर, मैं एक साल से अधिक समय में महसूस करने की तुलना में अधिक ग्राउंडेड और प्रामाणिक रूप से अपने आप को वापस महसूस कर रहा था। 

मतलब

अंत में स्थिर महसूस कर रहा था, मैं इस पिछली गर्मियों के भटकने के लिए उत्सुक था। सॉयर और अन्य ब्रांडों के समर्थन के साथ, मेरे ध्रुवीय भालू साथी चामा और मैंने मिनेसोटा में सुपीरियर हाइकिंग ट्रेल के साथ और कोलोराडो में वेमिनुचे जंगल में ट्रेक किया, और इन यात्राओं ने एक आश्चर्य को उजागर किया जिसकी मुझे उम्मीद नहीं थी: जबकि मैंने पहले इन उपक्रमों और स्थानों का आनंद लिया था और लगातार उन्हें जादू और आश्चर्य से भरा पाया था, यह सीजन उल्लेखनीय रूप से बेहतर था। इसी तरह सुधारात्मक दृष्टि प्राप्त करने वाले लोगों की कहानियों और पहली बार स्पष्ट रूप से देखने के लिए, मैंने समझा कि मेरे पूर्व-औषधीय वर्षों को एक प्रकार की धुंधली, पर्दे वाली धुंध में बिताया गया था जिसे मैंने अब एक तरफ खींच लिया था। मैंने तब से पाया है कि जब एक दवा दिनचर्या पर जो मेरे सिस्टम के लिए काम करती है, तो मेरे डॉक्टर और चिकित्सक के समर्थन के साथ, मुझे जो अनुभव पसंद हैं वे ऊंचे हो गए हैं। मैं अपने भाग्य में सुरक्षित रूप से भरोसा करने और इन यात्राओं में पूर्ण ग्राउंडिंग खोजने में सक्षम हूं। पेड़ और पानी और पहाड़ मीठे, प्यारे दोस्तों के करीब महसूस करते थे और मनोरंजन के लिए मेरा रिश्ता बस खुद को सुंदर जगहों पर खोजने से बेलगाम खुशी के उन जादुई क्षणों में दोहन करने के लिए स्थानांतरित हो गया।

वसूली (जारी)

मैं अक्सर लोगों को "आत्म-देखभाल" के रूप में बाहर समय बिताने के बारे में बात करते हुए सुनता हूं, जो किसी के मानसिक स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद है। जबकि मैं इन भावनाओं से पूरी तरह सहमत हूं, मुझे लगता है कि इस बातचीत से कुछ गायब है।

स्व-देखभाल एक अद्भुत और विशेषाधिकार प्राप्त अभ्यास है, लेकिन मानसिक स्वास्थ्य और मानसिक बीमारी के बीच अंतर करने की बातचीत मुझे कमी लगती है। द्विध्रुवी या सिज़ोफ्रेनिया जैसी मनोवैज्ञानिक बीमारियों के लिए, मानसिक स्वास्थ्य को पहले नैदानिक रूप से एक गंभीर बीमारी के प्रबंधन के रूप में देखा जाता है। द्विध्रुवी I का निदान तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति कम से कम एक उन्मत्त एपिसोड का अनुभव करता है, जो आमतौर पर अवसादग्रस्तता और / या हाइपो-उन्मत्त एपिसोड से पहले होता है। बीमारी की 'मनोवैज्ञानिक विशेषताएं' उन्मत्त राज्यों तक सीमित हैं। उचित दवा के उपयोग और हस्तक्षेप के बिना, जटिलताओं में पदार्थ उपयोग विकार, आत्मघाती विचारधारा और प्रयास, और किसी व्यक्ति के जीवन के सभी पहलुओं पर भारी प्रभाव शामिल हैं। मानसिक में जेमी लोव लेंस प्रदान करता है कि लिथियम मधुमेह वाले लोगों के लिए इंसुलिन के बराबर है: "एक बार यह समझाया गया कि यह हर किसी के शरीर में एक तत्व था और मुझे बस और अधिक की आवश्यकता थी, डिक्सी कप में तीन गुलाबी गोलियां इतनी बुरी नहीं लगती थीं। मेरे सिस्टम में बीमारी की अभिव्यक्ति ने स्पष्ट किया है कि कोई कितनी आसानी से उन्माद और मनोविकृति में वापस फिसल सकता है, और मुझे लक्षणों में किसी भी बदलाव के बारे में कितनी बारीकी से पता होना चाहिए।

मैं सबसे ज्यादा नोटिस करता हूं जब इस बीमारी का प्रबंधन बाहरी तैयारी के दौरान एक घर का काम बन जाता है। "केवल आवश्यक" की मानक परिभाषा इस समझ के साथ स्थानांतरित हो गई कि मैं अपने मेड के बिना नहीं रह सकता, एक दिन के लिए भी नहीं। अब मुझे जंगली में सबसे खराब चोट या अनियोजित अतिरिक्त दिनों के लिए अतिरिक्त दवा के अतिप्रवाह के साथ, विशिष्ट मेड बैग, अतिरिक्त भोजन और आस-पास के जल स्रोतों के ज्ञान के साथ तैयार रहना होगा। दवा मेरे कल्याण और सुरक्षा के लिए एक निरपेक्ष है। माइंडफुलनेस प्रथाओं के वर्षों को शामिल करते हुए, मैं लगातार अपने आप से जांच करता हूं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि मैं मानसिक रूप से पर्याप्त रूप से बैककंट्री में अकेले रहने के लिए पर्याप्त हूं: "मेरे पास आखिरी बार घुसपैठ [आत्मघाती] विचार कब थे?" और "इस यात्रा का इरादा क्या है?" और, मुझे सबसे खराब से सबसे खराब कारक होना है - अगर मैं फंस गया हूं और दवा से बाहर चला गया हूं तो क्या होगा? मैं कैसे झलक पा सकता हूं या वास्तविकता को समझ सकता हूं ताकि जंगली में अकेले होने पर मनोविकृति मुझ पर हावी न हो? अगर मैं मल्टीवर्स में यात्रा कर रहा हूं तो मेरे कुत्ते को कौन खिलाएगा? क्या मैं खुद को खिलाना याद रखूंगा? जबकि मुझे पता है कि जब मैं एक उन्मत्त प्रकरण का अनुभव कर रहा हूं, तो मेरा कुत्ता एक आध्यात्मिक व्यक्ति बन जाता है, मैं केवल अन्य भ्रमों पर समझ सकता हूं जो मुझे सामना करना पड़ सकता है।

लगातार दवा के उपयोग ने मुझे बढ़ी हुई स्पष्टता और अधिक गंभीर रूप से सोचने में सक्षम बनाया है, जो अपने लिए और मेरे द्वारा किए जाने वाले भटकने के लिए एक ईमानदार जोखिम मूल्यांकन प्रदान करने में सहायता करता है। सुरक्षा और जोखिम शमन पूरी तरह से स्थानांतरित हो गया है क्योंकि मैं स्वीकार करता हूं कि मेरा दिमाग आसानी से मुझे खतरनाक स्थानों में धोखा देगा। मैं अपनी दवा यात्रा को समय और मौसम के साथ बदलने की उम्मीद करता हूं, जैसा कि सभी रिश्ते करते हैं। मैंने एंडोमेट्रियोसिस के साथ अपने अनुभवों के साथ अक्सर कहा है कि किसी को पहले खुद का ख्याल रखना चाहिए ताकि देखभाल दूसरों तक बढ़ सके, और मैंने द्विध्रुवी और इसके लक्षणों का सामना करते समय इस सोच को शामिल किया है।

इस पिछले साल के भटकने ने मनोरंजन के लिए मेरे रिश्ते में आराम और आसानी को प्रोत्साहित करना जारी रखा है। मैंने खुद को अंतरिक्ष को शामिल करने और अपने शरीर और दिमाग की दैनिक बारीकियों और फ्रैक्चर का सम्मान करने की अनुमति देना सीखा है, जैसा कि मैं बदलते मौसम के साथ करता हूं, सभी थ्रू-हाइक सिंडिकेट और सॉयर के साथ ब्रांडों के अविश्वसनीय समर्थन के साथ।

मैं भाग्यशाली हूं कि मैं उत्कृष्ट चिकित्सा देखभाल का पीछा करने और पहुंच बनाने में सक्षम हूं, और एक चिकित्सक को खोजने के महत्व पर पर्याप्त जोर नहीं दे सकता जो आपको और आपके शरीर की जरूरतों को सुनता है, खासकर जब पुरानी बीमारी के साथ रहते हैं। जैसा कि एस्मे वीजुन वांग ने द कलेक्टेड सिज़ोफ्रेनिया को बंद कर दिया: "अगर मुझे फिसलन भरे दिमाग के साथ रहना चाहिए, तो मैं जानना चाहता हूं कि इसे कैसे बांधना है।